#lungcancer Eoraip ag fanacht measúnachtaí scagadh le haghaidh ailse scamhóg

Ina hEorpa de 500 milliún duine, gach duine againn othair ionchasacha, d'fhéadfadh sé a bheith ina iontas nach bhfuil an marfach ailse is mó ar fad sraith soladach treoirlínte scagthástála ar fud an AE's 28 ballstát.

Sea, tá a staidéar féin ag an AE ar na buntáistí a bhaineann le scagthástáil ailse scamhóg mar, mar a bheifí ag súil leis, aithníonn sé go bhfuil tionchar ollmhór ag an ngalar seo ar an tsochaí.

Le déanaí, bhí laghdú mortlaíochta 20% ag SAM, a léirítear ina chuid Torthaí na Trialach Scagtha Scamhóg Náisiúnta (NLST).

Idir an dá linn, tá an Eoraip ag fanacht le torthaí ó Thriail Nelson na hÍsiltíre-na Beilge, a d'fhéadfadh fianaise bhreise a sholáthar ar laghdú mortlaíochta.

D’fhéadfadh an fanacht suas le ceithre bliana, áfach, agus d’fhéadfadh go mbeadh go leor básanna gan ghá mar thoradh ar an imeacht ama sin.

Mar a dúradh, ailse scamhóg is an marfach domhanda is mó de gach ailse. Agus maireann níos lú ná leath de na daoine atá ag fulaingt le nua-dhiagnóisiú níos faide ná bliain, agus ní mhaireann ach thart ar 16% ar feadh cúig bliana.

Tá sé den sórt a killer ollmhór go páirteach toisc go bhfuil sé níos deacra a bhrath ina tús. Faoin am a thosaíonn duine a airíonna deara, tá sé scaipeadh go minic le codanna eile de chuid an chomhlachta agus, dá bhrí sin, deacair a chóireáil.

Aiseolas

An chuid is mó de ailse scamhóg sa dá inscne bhfuil cúis ag caitheamh tobac, ach thart ar 15% nach bhfuil, agus tá an chuid is mó de na daoine a chaitheann tobac neamh-mná, den chuid is mó mná óga.

TNí raibh sé éasca riamh othair a ithe. I go leor cásanna is gá cinntí fíordheacair a dhéanamh. Is minic gur féidir na cinntí seo a dhéanamh níos éasca nuair a bhíonn treoirlínte cliniciúla i bhfeidhm.

Tá siad seo comhdhéanta de mholtaí atá dírithe ar chúram othar a bharrfheabhsú, agus tá siad bunaithe ar fhianaise atá ann cheana féin, arna athbhreithniú go córasach.

Is léir gur fearr cosc ​​ná leigheas agus is amhlaidh, agus ailse scamhóg chomh deacair a bhrath, go bhfuil argóintí láidre ann ar son moltaí comhaontaithe maidir le scagthástáil.

Dochtúirí Ní mór go tapa chaighdeán ard, treoirlínte iontaofa chleachtas cliniciúil a aithint, chun feabhas a chur ar ddhéanamh ecision chun tairbhe a n-othar.

Sna Stáit Aontaithe, an Cumann Ailse Mheiriceá ráite go bhfuil sé Bhí "críochnúil athbhreithniú ar an ábhar scagadh ailse scamhóg" agus treoirlínte atá dírithe ar dochtúirí agus soláthróirí cúram sláinte eile a eisíodh.

Tá cuid acu sin soiléir, ós rud é go bhfuil a fhios againn go léir na rioscaí a bhaineann le caitheamh tobac. Mar shampla, deir an cumann go bhfuil patients "Ba cheart go n-iarrfaí maidir lena stair chaite tobac". Cuireann sé go patients a thagann le chéile gach de na critéir seo a leanas "D'fhéadfadh a bheith iarrthóirí le haghaidh scagadh ailse scamhóg".

Tá na critéir a luaitear thuas go bhfuil an t-othar idir 55-Bliana d'aois 74Tá, i go leor dea-shláinte, tá ar a laghad '30 pacáiste-bliain' Stair caitheamh tobac agus tá ceachtar fós tobac a chaitheamh nó a thug suas laistigh de na blianta anuas 15.

Tá an Eoraip, i measc rudaí eile, ag féachaint ar shamhlacha réamh-mheasta riosca chun othair a aithint le haghaidh scagthástála, mar aon le cinneadh cé mhéad babhta scagthástála bliantúil is leor.

Ina theannta sin, tá roinnt neamhchinnteachtaí fós ann laistigh den AE maidir le moill a chur ar cheapadh beartais uilechoiteann le haghaidh scagadh.

Saineolaithe atá bunaithe san AE - John Field, from Ollscoil Learpholl, an Dr. Matthijs Oudkerk ó Ollscoil Groningen, as maith le comhghleacaithe ó Londain agus ó Chóbanhávan - scríobh i An Lancet seo a leanas: "Gineann scagthástáil CT íseal-dáileog spéis tráchtála, ach tá cúinsí cliniciúla ríthábhachtach. Tá roinnt neamhchinnteachtaí fós san Eoraip chun cosc ​​a chur ar bheartas uilíoch scagtha a cheapadh."

Iomlán d'ocht Randamach Eorpachstrialacha ed curtha arna chur ar bun chun scagthástáil CT ailse scamhóg a chur i gcomparáid le scagthástáil ar bith ar chor ar bith, lena n-áirítear trialacha san Iodáil, sa Fhrainc, sa Danmhairg, sa Ghearmáin agus sa RA.

Mar a luadh thuas, ttorthaí sé triail Nelson Ollainnis-Beilge, An ceann is mó san Eoraip, fós ar feitheamh, ach "d’fhéadfadh an fhianaise an fhianaise a neartú agus a chumasú chun aghaidh a thabhairt ar cheisteanna breise faoi mhinicíocht scagthástála agus meastóireachta ar scáileáin mhínormálta,” de réir na foirne saineolaithe.

Idir an dá linn, d'fhorbair an Comhlachas Idirnáisiúnta um Staidéar ar Ailse na Scamhóg (IASLC) ráiteas comhaontaithe maidir le saincheisteanna a bhfuil gá le tuilleadh taighde orthu. Áirítear leo sin measúnú riosca éifeachtach, agus scagadh a chomhtháthú le faisnéis frith-chaitheamh tobac. Tá sé ráite ag roinnt saineolaithe, agus muid ag fanacht, go bhfuil cás maith ann ar son “cláir taispeána atá deartha go cúramach agus atá dea-dhírithe a chur chun feidhme láithreach."

Ar ndóigh, éifeachtúlacht costais ceists chun cinn nuair ariamh déantar scagadh ar fud an daonra a mheas, go háirithe maidir le minicíocht agus fad. Ach, tá an lchtairbhe ionchasach íseal-dáileog CT scagadh ailse scamhóg is cinnte go bhfeicfí feabhas ar an ráta mortlaíochta ailse scamhóg san Eoraip.

Ar an lámh eile, d'fhéadfadh go mbeadh gortuithe ag scagthástáil le haghaidh ailse scamhóg freisin. Áirítear leo seo rioscaí radaíochta (riosca méadaithe ailse eile), nódúil neamhurchóideacha a shainaithint as a dtiocfaidh breis meastóireachta (b’fhéidir bithóipse nó máinliacht), imní san othar agus ac(h)eaghlach, agus ródhiagnóis/cóireáil ailsí aimsithe a d’fhágfadh. gan aon droch-éifeachtaí le linn othar's saolré.

Mar sin tá sé'sa cheist chasta. Ach an Chomhaontas Eorpach um Leigheas Pearsantaithe atá bunaithe sa Bhruiséil (EAPM) ba mhaith leis an Eoraip a fheiceáil ag díriú níos mó ar chur chuige treoirlíne sa réimse seo.

Teastaíonn uaidh go ndéanfaí treoirlínte a fhoirmliú trí chur chuige SMART (Ballstáit Níos lú agus Réigiúin le Chéile) a dhréachtú ar an leibhéal náisiúnta agus a chomhtháthú sna Pleananna Náisiúnta Ailse. Is fearr é seo, a deir sé, ná a 'cur chuige reachtach ó bharr anuas'.

Iarrann sé ar an AE, áfach, treoirlínte a chur i bhfeidhm a ligfidh do na Ballstáit cláir luathbhraite le haghaidh ailse scamhóige atá dearbhaithe ó thaobh cáilíochta a bhunú, ag cur leis go bhfuil gá le comhpháirtíochtaí poiblí-príobháideacha méadaithe, amhail IMI II.

Éilíonn a Pháipéar Bán le déanaí ar ailse scamhóg freisin go mbeadh comhoibriú méadaithe idir taighdeoirí cógaisíochta chun na cóireálacha is fearr a aimsiú d'othair, rud a laghdóidh an t-ualach costais do chuideachtaí aonair agus iad ag forbairt cóireála.

Cuireann EAPM go léir leis scamhóg othair ailse gá práinneach le gníomhaíocht ar an leibhéal is airde, Ag cur go mbeidh feabhsuithe "ag brath go príomha ar chomhoibriú níos mó idir na Ballstáit agus ar fud na hearnála cúram sláinte. Ba chóir go mbeadh an comhoibriú othair, caregivers agus eagraíochtaí otharsations, a bhfuil fíor-riachtanach a dhéanamh ranníocaíocht".

Agus déanann sé soiléir: "Tá níos mó iarrachta ag teastáil i chosc. Ba chóir go mbeadh feasacht an phobail ar an galar agus na fachtóirí riosca a fhorbairt, go háirithe i measc daoine óga, mná agus gairmithe cúram sláinte líne tosaigh."

I measc na 'Fiafraíonn' an Pháipéir Bháin an bhfuil gá le admháil go bhfuil ailse scamhóg ar cheann de na hEorpa's marfóirí is mó agus gur féidir leis an Aontas Eorpach ról tábhachtach a imirt chun cabhrú le dul i ngleic leis an ngalar.

Is léir go gcabhróidh sraith treoirlínte comhaontaithe le gairmithe cúram sláinte túslíne a mheas cibé an laghdóidh scagthástáil othar ar leith (bunaithe ar chúinsí éagsúla a bhfuil meastóireacht chuí déanta orthu) rátaí mortlaíochta sa ghalar marfach seo.

Mar aon le faisnéis níos fearr d’othair, d’fhéadfadh an Eoraip dul chun cinn suntasach a dhéanamh chun dul i ngleic le hailse scamhóg.