#EAPM - Obair foirne ag teastáil chun an sprioc a bhaint amach sa sprioc inbhuanaitheachta cúram sláinte

Tá sé ráite go rialta ag an gCoimisiún Eorpach go bhfuil sé mar aidhm aige tacú leis na Ballstáit agus iad ag bogadh i dtreo córais sláinte atá éifeachtach, inrochtana agus athléimneach, i.e. Scríobhann Chomhghuaillíocht Eorpach do Pearsanta Leigheas (EAPM) Stiúrthóir Feidhmiúcháin Denis Horgan.

Luaigh sé freisin, i bhfianaise na ngnéithe éagsúla atá i gceist, a bhfuil go leor acu ag brath ar leasanna na ngeallsealbhóirí, go bhfuil sé tábhachtach na cineálacha cur chuige éagsúla a shainiú maidir le luach a thabhairt agus dearcadh níos iomlánaíoch air a fhorbairt i gcomhthéacs córais sláinte níos leithne, agus aird á tabhairt ar fad. den tsochaí ina hiomláine.

Bhuel, cuireann sé seo suas ceisteanna áirithe ann féin.

Go háirithe, conas is féidir leis an gcuardach ar chúram sláinte atá bunaithe ar luach a bheith mar bhonn eolais don chinnteoireacht, rannchuidiú le claochlú an chórais sláinte, agus cabhrú le córais sláinte ar fud an Aontais Eorpaigh a bheith níos éifeachtaí, níos inrochtana agus níos athléimní, mar a deir an Coimisiún? Is ceisteanna diana iad seo i bhfianaise na gcóras cúraim sláinte atá ag dul i léig san Eoraip, atá beagnach ag titim amach faoi mheáchan an daonra atá ag dul in aois a bhfuil níos mó comhghalarachtaí agus riochtaí ainsealacha acu agus iad ag scrobadh thart ar airgead tirim agus acmhainní eile in iarrachtaí a ndícheall a dhéanamh ar son a gcuid saoránach. .

Idir an dá linn, i bhfianaise inniúlacht na mballstát i leith na sláinte, tá easpa comhair ar leith ann i gcodanna áirithe de rud nach bhfuil ina chothrom iomaíochta d’othair an AE.

B’fhéidir gurb é Rún na hAthbhliana, b’fhéidir, ar fud leithead leathan na ngeallsealbhóirí ar leibhéal an AE, na mBallstát agus an réigiúin, lena n-áirítear na disciplíní agus na hearnálacha go léir, a chomhaontú go bhfuil gá le leibhéal i bhfad níos mó comhair ná riamh de réir mar a éiríonn an réimse iomlán níos mó. casta?

Ní féidir le duine ach aisling ...

Aiseolas

Ach rud amháin atá cinnte ná gur léirigh staidéir éagsúla go bhfuil ‘sláinte comhionann le saibhreas’. I measc na gcúiseanna atá leis seo tá sochaí níos táirgiúla a chaitheann níos mó ama ag cur leis an OTI seachas ag cur bac ar acmhainní ar nós leapacha ospidéil ar deacair teacht orthu.

Tá breisithe cuíosach nua curtha againn i gcúram sláinte, amhail gléasanna ríomhshláinte cliste, taifid sláinte leictreonacha (cé nach n-inseoidh ach am cathain a n-úsáidtear iad ar deireadh thiar ar an mbealach is fearr is féidir, in éineacht le cúram sláinte trasteorann) agus pléascadh Sonraí Móra.

Is féidir leis an dara ceann, nuair a bhaintear úsáid mhaith as, cuidiú go mór le diagnóis agus an chóireáil is fearr a thabhairt do gach othar aonair.

Idir an dá linn, is féidir le heolas coisctheach, idirphlé dochtúir-othar níos fearr agus méadú ar chláir scagthástála úsáid a bhaint as am gairmithe sláinte a laghdú agus torthaí níos fearr a bhaint amach agus, mar sin, airgead agus acmhainní luachmhara a shábháil ar fud an tírdhreacha cúram sláinte.

Is féidir le teicníochtaí seicheamhaithe géine nua cabhrú leo siúd a bhfuil claonadh acu i leith galar nó galair ar leith, agus féadann siad cabhrú fiú lena ndlúth-theaghlaigh (cé go bhfuil ceisteanna eiticiúla anseo agus, ar ndóigh, níl gach duine ‘ag iarraidh a fháil amach’ gur dóichí go mbeidh siad thíos leis. galar áirithe síos an líne).

Ar ndóigh, tá costas ag baint leis an nuálaíocht seo ar fad cheana féin - agus leanfaidh sé ar aghaidh ag costas - airgead. Ach tá na huirlisí ann anois agus, á n-úsáid i gceart, is cinnte go bhféadfaí na 'córais sláinte éifeachtacha, inrochtana agus athléimneacha' seo a bhfuil borradh fúthu. Óna thaobh, agus is deacair a mhaíomh, labhraíonn an Coimisiún faoi éifeachtacht agus é ag tagairt do chumas córais sláinte torthaí dearfacha a bhaint amach (rud a chiallaíonn feabhas a chur ar shláinte an daonra).

Tá cur síos ann ar rochtain mar thoradh ar idirghníomhaíochtaí idir fachtóirí éagsúla, lena n-áirítear cumhdach an chórais sláinte, doimhneacht an chlúdaigh, inacmhainneacht agus infhaighteacht seirbhísí cúram sláinte. Agus is ionann athléimneacht sa chomhthéacs seo agus cumas an chórais sláinte oiriúnú go héifeachtach do thimpeallachtaí athraitheacha agus réitigh nuálacha a chur i bhfeidhm chun dul i ngleic le dúshláin shuntasacha le hacmhainní teoranta. Tá sé tugtha faoi deara ag feidhmeannas an AE go bhfuil sé ag éirí níos tábhachtaí do chórais sláinte na hacmhainní atá acu a chaitheamh go ciallmhar agus go héifeachtach. Go deimhin tá sé.

D’fhéadfadh an méid thuas a bheith bunaithe ar dhearcadh níos fadtéarmaí a ghlacadh ar an gcomhghaol idir an tsláinte agus an rachmas, cosúil leis na daoine a mholann cóireálacha níos spriocdhírithe, amhail an EAPM, a d’iarr trí go leor cruinnithe, comhdhálacha agus comhdhálacha luach a shainiú i. réimse méadaitheach na míochaine pearsantaithe, ag cur san áireamh an iliomad taobhanna agus réimsí a dhéanann iarracht sainmhíniú a ingne.

Cosúil le gach cineál cúraim sláinte nua-aimseartha, tá athruithe móra tagtha ar chur chuige leighis phearsantaithe sa chaoi a dtéann siad i ngleic le coinníollacha agus paiteolaíochtaí. Go príomha, is mar gheall ar sheoladh agus cur i bhfeidhm na dteicneolaíochtaí agus na réitigh nua thuasluaite, amhail géineolaíocht, feabhas ar thaifeadadh sonraí cliniciúla, comhshaoil ​​agus stíl mhaireachtála agus cumas na gcóras chun na sonraí sin go léir a chomhtháthú agus a sholáthar. próifílí diagnóiseacha agus prognóiseacha spriocdhírithe d’othair aonair.

Tá athrú ar an mbealach ina ndéanann gairmithe sláinte othair a dhiagnóisiú, a chóireáil agus a leanann siad a ghiniúint mar gheall ar an tírdhreach geal seo agus is léir go bhfuil tionchar aige ar bhainistiú othar aonair. Bhí tionchar aige freisin ar eagrú, buiséid agus torthaí na gcóras cúraim sláinte. Saincheist amháin ag an gcéim seo is ea a chinneadh cé chomh mór agus is féidir creataí reatha atá deartha chun luach teicneolaíochtaí a ghabháil a chur i bhfeidhm go díreach ar réitigh nuálacha.

Óna thaobh féin, thug an Coimisiún faoi deara freisin, den chuid is mó - fiú sa lá atá inniu ann i bhfianaise na saincheisteanna inbhuanaitheachta go léir - go bhfuil córais sláinte fós ag íoc as earraí agus as seirbhísí leighis i dtéarmaí ionchuir. Ciallaíonn sé seo i dteanga shimplí nósanna imeachta a dhéantar nó an méid earraí leighis a cheannaítear. Admhaíonn sé, áfach, “go bhfuil roinnt samplaí de sholáthraithe ag glacadh le cur chuige níos iomlánaí agus ag breithniú torthaí na gcóireálacha, seachas costais ionchuir amháin, chun a gcinntí caiteachais a threorú”. Hallelujah.

Tá bealaí éagsúla ina gcabhrófar leis seo: níos lú smaointeoireachta silo-bhunaithe, níos mó drugaí cineálach de réir mar a théann paitinní seanbhunaithe in éag, dreasachtaí taighde, tograí nua maidir le comhmheasúnuithe teicneolaíochta sláinte, comhroinnt (monatóireacht chúramach) sonraí leighis trasna. institiúidí agus teorainneacha ... téann an liosta ar aghaidh.

Ach is ionann an méid thuas agus athruithe móra móra ar an status quo a bhí ann go dtí le déanaí agus nach bhfuil mórán de ag feidhmiú go barrmhaith faoi láthair. Níl sé seo ag cabhrú le hothair an lae inniu nó amárach chomh maith agus ba chóir.

Tá sé ráite ag go leor, lena n-áirítear an Coimisiún, go mbreathnaíonn roinnt daoine ar chórais sláinte atá bunaithe ar luach mar athrú córais a d’fhéadfadh feabhas a chur ar cháilíocht an chúraim sláinte d’othair, agus cúram sláinte a dhéanamh níos cost-éifeachtaí ag an am céanna.

Ach tagann muid i gcónaí ar ais go dtí b’fhéidir an cheist is mó ar fad. Cé a shainmhíníonn 'luach' i gcomhthéacs cúram sláinte? Deir EAPM gur cheart gurb é an t-othar é ach, mar a fheicimid arís agus arís eile, tagann iomaíocht chun luach a shainiú ó go leor uillinneacha éagsúla, go háirithe ó íocóirí, soláthraithe cúram sláinte, cuideachtaí cógaisíochta agus déantúsóirí feistí leighis. Bhí sé deacair i gcónaí gach duine a chomhaontú, nó fiú comhréiteach a dhéanamh, agus is beag comhartha comhaontaithe a tháinig chun cinn go tobann sa chomhthéacs seo. Is léir go dteastaíonn níos mó obair foirne uainn ag gach leibhéal.

Mar a luadh thuas, áitíonn an Coimisiún go bhfuil sé ina réamhriachtanas lárnach na cineálacha cur chuige éagsúla maidir le luach a shainiú agus ag an am céanna ag laghdú a sprioc (agus beagnach gach duine) na córais sláinte éifeachtacha, inrochtana agus athléimneacha sin a thógáil. Níl éinne ag argóint leis seo. Ní mór dúinn go léir, áfach, a dhéanamh amach conas an luach 'liathróid' a chur i gcúl an líontáin agus go tapa, sula n-éireoidh am an fheadóg dheireanach ar ár gcórais cúram sláinte.