Ceangail le linn

ailse

Ailse comhdháil Nochtann an dul chun cinn, ach béim ar bearnaí i gcúram

ROINN:

foilsithe

on

Úsáidimid do shíniú suas chun ábhar a sholáthar ar bhealaí ar thoiligh tú leo agus chun ár dtuiscint ortsa a fheabhsú. Is féidir leat díliostáil ag am ar bith.

6-ailse chícheTuairim ag Chomhghuaillíocht Eorpach do Pearsanta Leigheas (EAPM) Stiúrthóir Feidhmiúcháin Denis Horgan

An bliantúil Comhdháil Ailse na hEorpa (ECC) Ócáid ghnóthach rathúil a bhí ar siúl le déanaí i Vín, mar a bhí riamh, ar fhreastail páirtithe leasmhara ó gach cearn den domhan uirthi. Rinne ECCO agus ESMO comh-óstach ar an gcomhdháil agus is í an chomhdháil is mó dá cineál san Eoraip.

Le linn na hócáide, reáchtáil an Chomhaontas Eorpach um Leigheas Pearsantaithe (EAPM) atá lonnaithe sa Bhruiséil ceardlann, roinnt cruinnithe agus sraith agallamh ardleibhéil, d'fhonn 'breithniú' i dtimpeallacht ina bhfuil leigheas pearsantaithe le feiceáil. dul chun cinn mór a dhéanamh i réimse na hoinceolaíochta. Phléigh ceardlann ardleibhéil na Comhghuaillíochta conas ba cheart don Eoraip freagairt do dhúshláin a bhaineann le taighde a bharrfheabhsú chun aghaidh níos fearr a thabhairt ar chuspóirí na bpáirtithe leasmhara éagsúla a bhfuil leasanna iomaíocha acu, an leas is fearr a bhaint as deiseanna críochta chun aghaidh a thabhairt ar cheisteanna tábhachtacha cliniciúla sa taighde, agus chun comhoibriú il-gheallsealbhóirí a mhéadú. , go háirithe comhar trasteorann.

Lorg sé freisin bealaí chun forbairt bithmharcóirí a dhreasú níos fearr ar féidir leo leigheas pearsantaithe a luathú, agus chun comhroinnt faisnéise a bharrfheabhsú maidir le taighde atá ann cheana féin chun cinnteoireacht a d’fhéadfadh moill a chur ar chur chun feidhme na gcleachtas is fearr i dtaighde cliniciúil agus i gcleachtas cliniciúil a sheachaint.

Ag an gcomhdháil ba léir, cé go bhfuil cóireáil, prognóis agus rátaí marthanais go leor ailsí ag feabhsú an t-am ar fad, go bhfuil saincheisteanna móra fós ann maidir leis an tsraith seo galar a d’fhéadfadh a bheith marfach.

Marthanacht othar ailse san Eoraip:  Léiríonn comparáidí idir mharthanacht agus cúram othar ailse san Eoraip suas go dtí 2007, cé go bhfuil níos mó othar ag maireachtáil ar feadh cúig bliana ar a laghad tar éis diagnóis, go bhfuil éagsúlachtaí móra idir tíortha, a bhfuil suntas ar leith ag baint leo in ailsí na fola. Léiríonn anailís nua ar shonraí ó staidéar EUROCARE 5 go bhfuil an mharthanacht íseal go ginearálta in oirthear na hEorpa agus ard i dtuaisceart agus i lár na hEorpa, rud a dhearbhaíonn treochtaí a leagadh béim orthu i staidéir na heagraíochta roimhe seo. Léiríodh sa staidéar nua gur mhéadaigh maireachtáil choibhneasta cúig bliana go ginearálta – arna choigeartú le haghaidh cúiseanna báis seachas ailse – go seasta le himeacht ama san Eoraip, go háirithe san oirthear, don chuid is mó d’ailsí. Mar sin féin, breathnaíodh na héagsúlachtaí geografacha is drámatúla maidir le hailse na fola mar a bhfuil dul chun cinn le déanaí sa chóireáil. Tá taifid ag EUROCARE 5 ó 22 milliún othar ailse a diagnóisíodh idir 1978-2007 i 30 tír Eorpach agus tá torthaí á thuairisciú aige ó dheireadh na 90idí. Léiríonn na sonraí is déanaí níos mó ná 10 milliún othar a diagnóisíodh ó 1995-2007 agus a lean go dtí 2008.

Ailse cóireáilte le torthaí níos fearr:  In áiteanna eile ag an gcomhdháil, mhínigh an tOllamh Peter Naredi, uachtarán tofa ECCO, go bhfuil dul chun cinn sa taighde agus cleachtas cliniciúil den chéad scoth tar éis gur féidir ailse a chóireáil le torthaí níos fearr. Dúirt sé: “Léiríonn staidéir go bhfuil am marthanais ag ardú chun an marc 10 mbliana a bhaint amach do roinnt mórailsí ó na 1970idí. Tuairiscítear feabhsuithe níos lú ach suntasach freisin do chineálacha roghnaithe eile den ghalar. Sa lá atá inniu ann, is féidir linn labhairt faoi dheireadh faoi chóireáil éifeachtach agus faoi shaol tar éis diagnóis ailse.

Aiseolas

“Mar sin féin, tá raon saincheisteanna fisiceacha, cáilíochta beatha agus rannpháirtíochta os comhair marthanóirí. Tá géarghá le bealaí nua oibre maidir le cúram leantach,” a dúirt Naredi leis.

Bhí Naredi ina chathaoirleach ar sheisiún ag an ECC ar 'Buamaí Ama san Oinceolaíocht: Marthanais Ailse' a rinne taighde ar shonraí a léiríonn an borradh atá tagtha ar mharthanacht ailse agus conas is féidir an treocht leathan a chatagóiriú do chúram sainoiriúnaithe. Leag samplaí de dhea-chleachtas i mbunú seirbhísí marthanachta comhtháite béim ar an Tionscnamh Náisiúnta um Mharthanas Ailse sa RA.

Ualach ailse ar fud an domhain: Ar scála domhanda, chuala an chomhdháil go mbeidh máinliacht ag teastáil ó níos mó ná ceithre chúigiú den 15 milliún duine a diagnóisíodh le hailse in 2015, ach beidh rochtain ag níos lú ná 25% ar chúram máinliachta cuí, sábháilte, inacmhainne, de réir Oinceolaíocht Lancet. Tá sé intuartha go bhfuil rochtain níos measa i dtíortha ísealioncaim ach léiríonn an t-easnamh ar fud an domhain an fhíric nach bhfeictear cúram máinliachta mar chuid riachtanach de rialú domhanda ailse ag an bpobal idirnáisiúnta. Dúirt an tOllamh Richard Sullivan, ón Institiúid um Beartas Ailse, Ionad Cuimsitheach Ailse Comhpháirtithe Sláinte an Rí, King’s College London, RA: “Le go leor tosaíochtaí sláinte iomaíocha agus srianta suntasacha airgeadais i go leor tíortha ar ioncam íseal agus meánioncaim, tá seirbhísí máinliachta le haghaidh ailse. tugtar tosaíocht íseal dóibh laistigh de phleananna náisiúnta ailse agus is beag acmhainní a leithdháiltear orthu. Mar thoradh air sin, is uafásach an rud é rochtain ar sheirbhísí máinliachta ailse sábháilte, inacmhainne.” Is é an cás nach bhfuil go leor de na ballstáit AE is boichte ag seachadadh máinliacht ailse ardchaighdeáin dá ndaonraí.

Teiripí teaglaim:  Ar nóta níos éirimiúla, tháinig sé chun solais gur léirigh torthaí cothrom le dáta ó thriail ar theaglaim de dhá theiripí spriocdhírithe chun ardmhianóma a chóireáil go bhfuil othair ag maireachtáil i bhfad níos faide ná othair a gcuirtear cóireáil orthu le druga eile nuair a úsáidtear iad ina n-aonar. D’fhógair an tOllamh Caroline Robert, ón Institut Gustave Roussy i bPáras, ag an ECC, ní hamháin go bhfuil an meántréimhse marthanais foriomlán níos faide d’othair a fhaigheann an chóireáil teaglaim, ach go bhfuil 51% de na hothair a fhaigheann an chóireáil teaglaim beo tar éis dhá bhliain, i gcomparáid. go 38% de na hothair a fhaigheann an druga amháin, vemurafenib, ina n-aonar. Dúirt Robert: “Thugamar faoi deara laghdú suntasach go staitistiúil de 34% ar an mbaol báis i measc othar a fuair an teiripe teaglaim. Is iontach an maireachtáil mhéadaithe i measc na n-othar seo, agus is é an meánmharthanacht iomlán seo de níos mó ná dhá bhliain an ceann is faide sa chatagóir othar seo i dtriail randamach chéim III.”

Cóireáil le haghaidh ailse scamhóg beagchealla:  Ar nóta dearfach eile maidir le cóireálacha spriocdhírithe, mar a mhol EAPM agus a pháirtithe leasmhara, is cosúil go bhfuil cóireáil nua ag teacht le gealltanas sa chath in aghaidh ailse scamhóg cille beaga (SCLC). Is galar ionsaitheach é seo atá deacair a chóireáil agus go minic ní dhéantar é a dhiagnóisiú ach amháin nuair a leathnaíonn sé go codanna eile den chorp. Tá na rátaí marthanais cúig bliana i SCLC, arb ionann iad agus thart ar 14% de gach ailse scamhóg, an-íseal, ag 6%. Ach nocht an Dr M. Catherine Pietanza, atá ina lianna freastail chúntóra ag Ionad Ailse Cuimhneacháin Sloan Kettering, Nua-Eabhrac torthaí ó thriail chéim I de Rova-T i 79 othar le SCLC a chuaigh chun cinn tar éis teiripe chéad líne nó dara líne. Dúirt Pietanza: “Cé go bhfuil roghanna cóireála iolracha ag ailsí eile, níl ach gníomhaire amháin ceadaithe i SCLC, agus níl aon cheann ar fáil sa socrú tríú líne; is uafásach an t-ionchas do na hothair seo.” Tugtar teiripe tríú líne tar éis gur theip ar chóireálacha an chéad agus an dara líne stop a chur le dul chun cinn an ghalair. Bhí ráta ard freagartha ann agus dúirt Pietanza leis an gcomhdháil go raibh sé seo spreagúil ann féin, agus é ag cur leis “thuas gur éirigh linn bithmharcóir a shainaithint… rud a chuir ar ár gcumas díriú ar chóireáil in SCLC. Is iontach an ghníomhaíocht a bhaineann leis an druga atá feicthe againn, agus níos tábhachtaí fós, tá na freagraí marthanacha, fadtéarmacha le sonrú i ngalar chomh ionsaitheach sin ina mbíonn an dul chun cinn an-tapa de ghnáth.”

Scagthástáil ghéiniteach le haghaidh meatastas inchinn: Idir an dá linn, tugadh le fios freisin i bpríomhchathair na hOstaire go bhféadfadh scagthástáil ghéiniteach ar mheiteastáis inchinn spriocanna nua cóireála a nochtadh. Tháinig sé seo in éineacht le nuacht faoi dhruga a fheabhsaíonn rátaí marthanais in othair a bhfuil ailse duáin orthu agus an gealltanas go mbeidh cóireáil níos fearr ann tar éis teacht ar dhifríochtaí suntasacha géiniteacha idir ailse chíche a théann ar ais agus iad siúd nach bhfuil. Sa chás deiridh sin, tá céim thábhachtach glactha ag taighdeoirí i dtreo tuiscint a fháil ar na fáthanna a fhilleann roinnt ailse chíche príomhúil ach nach ndéanann cuid eile. Dúirt an Dr Lucy Yates, MD, oinceolaí taighde cliniciúil ó Institiúid Sanger Wellcome Trust i Cambridge, leis an gcomhdháil, cé go bhfuil an chuid is mó d'othair a bhfuil ailse chíche orthu tar éis cóireála a leigheas, go dtiocfaidh an ailse ar ais i thart ar aon as gach cúigear, ag filleadh ar an gcéanna. áit nó scaipeadh go codanna eile.

Fachtóirí géiniteacha a thiomáineann leigheas pearsanta: Dealraíonn sé go bhfuil na fachtóirí géiniteacha a spreagann ailsí a thagann chun cinn arís agus arís eile difriúil leo siúd a fhaightear sna hailse nach bhfuil. D’fhéadfadh sé seo a chur ar chumas dochtúirí othair atá i mbaol ard go bhfillfeadh a n-ailse a aithint agus díriú ar na géinte atá freagrach nuair a dhéantar an ailse a dhiagnóisiú den chéad uair. Yates agus a foireann anailís ar shonraí ó sheicheamhú géiniteach 1,000 siadaí othar ailse chíche. I 161 cás áiríodh leis seo samplaí a tógadh ó shiadaí athfhillteacha nó meitéisis. Chuir siad na géinte ailse a fuarthas in ailsí a sampláladh ag an gcéad dhiagnóis i gcomparáid leo siúd a fuarthas in ailsí athiompaithe, ag fáil amach difríochtaí géiniteacha idir siadaí príomhúla agus athfhillteacha, agus fuarthas roinnt difríochtaí le linn na gcéimeanna níos déanaí nuair a tháinig na hailse arís agus nuair a thosaigh siad ag scaipeadh.

Impleachtaí do leigheas pearsantaithe: 
D’fhéadfadh impleachtaí tábhachtacha a bheith ag an bpointe deiridh seo do leigheas pearsantaithe. Más féidir le hailsí aonair athrú go géiniteach le himeacht ama, d’fhéadfadh go mbeadh ar chóireálacha a dhíríonn ar shóchán géiniteach ar leith athrú de réir mar a théann an galar ar aghaidh, trí shamplaí rialta d’fhíocháin ailse a thógáil. Cé go gcuireann na feabhsuithe agus an dul chun cinn a fógraíodh ag ECC leis an gcáil atá ag dul i méid ar chur chuige na míochaine pearsantaithe, tá bealach fada le dul fós sula dtabharfar an chóireáil cheart don othar ceart ag an am ceart ionad meon a oireann do chách. .

Úsáid chliste agus eiticiúil as Sonraí Móra i dtaighde, comhoibriú trasteorann agus trasdisciplíneach, deireadh a chur le smaointeoireacht silo, reachtaíocht níos fearr a chuireann san áireamh na céimeanna ollmhóra sa teicneolaíocht agus, thar a bheith tábhachtach, rannpháirtíocht othar ag gach leibhéal dá gcóireáil féin ríthábhachtach chun a chinntiú. go ndéanfar leigheas pearsantaithe leabaithe i gcórais chúram sláinte na mBallstát. Leanfaidh EAPM ag brú go dtarlóidh sé seo ar mhaithe le 500 milliún othar ionchasach ar fud an Aontais Eorpaigh agus na glúine a thiocfaidh ina dhiaidh.

liom

Comhroinn an t-alt seo:

Foilsíonn Tuairisceoir an AE ailt ó fhoinsí éagsúla seachtracha a chuireann raon leathan dearcthaí in iúl. Ní gá gur seasaimh Tuairisceoir an AE iad na seasaimh a ghlactar sna hairteagail seo.

trending