Ceangail le linn

EU

Is beag sochar a thugann mná do ró-scagadh d’ailse chíche

ROINN:

foilsithe

on

Úsáidimid do shíniú suas chun ábhar a sholáthar ar bhealaí ar thoiligh tú leo agus chun ár dtuiscint ortsa a fheabhsú. Is féidir leat díliostáil ag am ar bith.

cdr0000415525De réir Chomhghuaillíocht Eorpach do Leigheas phearsantaithe (EAPM) Stiúrthóir Feidhmiúcháin Denis Horgan

Bhí an éifeacht shuntasach ag eipidéim a bhaineann le ró-mheastachán ar riosca ailse chíche go bhfuil na mílte mastectomies neamhriachtanach ar siúl san Eoraip, sna Stáit Aontaithe agus níos faide i gcéin. Tá scagthástáil ró-dhian ar an milleán go páirteach as strus méadaithe agus imní i measc mná de gach aois (ach go háirithe daoine os cionn 40 bliain d’aois), rud a thugann orthu – agus go minic a ndochtúirí – na cásanna is measa a shamhlú, agus gníomhú go minic gan bhrí. 

Léirigh alt amháin le déanaí ar thorthaí staidéir sna Stáit Aontaithe, a mhol go bhféadfadh cóireáil ionsaitheach mháinliachta ar réamhtheachtaí féideartha ailse chíche a bheith neamhriachtanach, go raibh go leor mná tar éis lumpectomy nó mastectomy a dhéanamh tar éis dóibh a bheith diagnóisithe le carcinoma ductal in situ (DCIS). Baineann DCIS le cealla neamhghnácha i nduchtanna bainne cíche.

Tháinig an staidéar ar an tátal nach é cnapacht nó mastectomy an rogha is fearr don chuid is mó de na mná a bhfuil ailse Chéim 0 air mar is beag difríocht a dhéanann an chóireáil do thorthaí othar. Chomh maith leis sin, tá an seans go bhfaighidh othair den sórt sin bás de bharr ailse chíche beagnach mar an gcéanna leis an bpobal i gcoitinne.

Luadh príomhúdar an staidéir, an Dr Steven Narod: “Sílim gurb é an bealach is fearr le DCIS a chóireáil ná gan faic a dhéanamh.” Luíonn staidéar oinceolaíochta eile le fianaise a táirgeadh roimhe seo nach pianbhreith báis é diagnóis DCIS. Ach tá mná agus dochtúirí fós ag déanamh cinntí faoi scáth eagla, rud atá intuigthe go pointe. Ach is cosúil go bhfuil an eagla seo ina chúis le méadú ollmhór ar líon na mban a chinneann mastectomies déthaobhacha a bheith acu. Níl an chóireáil mháinliachta le haghaidh DCIS curtha i gcomparáid, go fóill, leis an rud a dtugann dochtúirí 'feithimh fhaire' air i dtriail chliniciúil dhian. Bhí an oiread sin ban sa staidéar thuas a roghnaigh máinliachta go bhfuil sé dodhéanta anois a thorthaí a chur i gcomparáid leis na mná sin nach raibh máinliacht ar bith acu.

Feiceann go leor gairmithe cúram sláinte an réiteach mar mhéadú ar iarrachtaí trialacha cliniciúla a dhéanamh ar thástálacha scagthástála nua agus iad ag cur in iúl don domhan go léiríonn diagnóis DCIS níos mó de staid riosca ná mar a dhéanann sé don chéad chéim de phróiseas marfach, millteach. Tá fiú glaonna chun é a athainmniú. Tá an Chomhghuaillíocht Eorpach um Leigheas Pearsantaithe (EAPM) atá bunaithe sa Bhruiséil i measc grúpaí eile agus saineolaithe ailse a chreideann gur fearr infheistíocht a dhéanamh i ndiagnóisic níos fearr, seachas na mastectomies agus cnapáin sin a dhéanamh ar beag tairbhe nó gan tairbhe ar bith a thugann strus suntasach d’othair agus dá dteaghlaigh, is é an bealach chun cinn i go leor cásanna. Tá gá anois freisin le trialacha soladacha cliniciúla ar bhithmharcóirí chun a fháil amach cé na cóireálacha a oibríonn do mhná - is é an bunsprioc leighis phearsantaithe an chóireáil cheart a thabhairt don othar ceart ag an am ceart. Rud atá tábhachtach, tá sé de dhualgas anois ar oinceolaithe a mhíniú do na mná sin a bhfuil DCIS acu go bhfuil seans an-íseal ag an gcuid is mó acu bás a fháil de bharr ailse chíche, agus, thar a bheith tábhachtach, nach n-éiríonn le cóireáil ionsaitheach a mhalairt.

Ní mór oideachas a chur ar dhochtúirí maidir leis na fíricí seo agus an t-othar a chumhachtú trí mhíniú dóibh ar bhealach éasca le tuiscint, neamhphátrúnach a ligeann don othar a bheith ina chomhpháirtí comhionann le cinneadh a dhéanamh ar a cóireáil féin, ag cur san áireamh stíl mhaireachtála agus fachtóirí ábhartha eile. . Tugann sé seo an rogha di cé acu an rogha a dhéanamh ar lumpectomy chun an DCIS a bhaint nó fiú é a fhágáil gan chóireáil, ag brath ar airíonna aonair an loit ag an gcéim sin. Tá mamagrafaíocht linn le caoga bliain anois ach is minic a bhaintear an iomarca úsáide as na tástálacha scagthástála seo agus cruthaíonn siad eagla agus roghnaítear cóireáil nach bhfuil riachtanach nó, go deimhin, cuiditheach. Mar shampla, aimsíonn go leor de na mamagraim seo loit nach scaipfidh go deo, ach fágann an t-othar torthaí na dtástálacha a léamh go mbíonn anacair, éiginnteacht agus – rómhinic – scaoll. Tá scoil mhór machnaimh bunaithe ar thuarascálacha 2011 agus 2013 a deir go bhfuil mamagraim scagthástála beagnach gan luach agus nach sábhálann siad daoine beo. Go deimhin is mná níos óige iad na mná sin a raibh i bhfad níos lú mortlaíochta acu le 20 anuas nach bhfuair na tástálacha riamh. D'áitigh roinnt saineolaithe go seasta go léiríonn fianaise taighde go ndéanann mamagraim scagadh níos mó dochar ná maith. I gcás gach bean a bhfuil a saol sábháilte, déantar cóireáil gan ghá ar thriúr bean nó níos mó. Ciallaíonn sé seo go bhféadfaí a saol a chur i mbaol trí radaíocht agus ceimiceáin tocsaineacha.

Aiseolas

In 2012 fógraíodh go bhféadfadh mamagraim scagthástála 1,300 duine a shábháil in aghaidh na bliana sa RA ach go ndéanfaí mídhiagnóisiú ar 4,000 bean agus fiú cóireáil gan ghá dá bharr. Deir daoine eile go bhfuil na saolta a shábháiltear fiú níos lú ná an figiúr 1,300, agus cuid acu ag cur an figiúr – rud iontach – ag nialas. Fuarthas amach i dtuarascáil Nordach Cochrane in 2011, má dhéantar scagthástáil rialta ar 2,000 bean ar feadh 10 mbliana, go mbainfidh bean amháin leas as ailse chíche agus go seachnóidh sí bás agus gheobhaidh 200 duine dearfach bréagach. Idir an dá linn, déileálfar le deichniúr gan ghá le máinliacht, raidió agus/nó ceimiteiripe, agus beidh na rioscaí ar fad ag gabháil leo. Rinne taighdeoirí in Ollscoil Southampton iarracht an t-éileamh a mheasúnú, agus ba é conclúid na dtorthaí a foilsíodh sa British Medical Journal agus a bpríomhthaighdeoir: “Is é an réamhshocrú glacadh leis go gcaithfidh an scagadh a bheith go maith ... ach má tá mastectomy neamhriachtanach, nó ceimiteiripe nó radaíocht ag bean. , sin tragóid. Tá sé deacair gnóthachan beatha amháin a chothromú le 200 dearfach bréagach agus deich gcinn de lialanna nach bhfuil gá leo.” Ach tá sé soiléir fós gur féidir le huirlisí faisnéise agus cinnteoireachta níos fearr cabhrú le mná, go háirithe iad siúd a bhfuil DCIS acu.

Thairis sin agus thairis sin, áfach, is cinnte go bhfuil argóint láidir láidir ann ar son infheistíochta agus taighde i dtástálacha níos fearr a aimsíonn galair ar gá iad a chóireáil. Is é an rud nach bhfuil fíor ag teastáil ó mhná ná an ró-úsáid a bhaint as na tástálacha sin nach sábhálann daoine beo agus a nochtaíonn do chontúirtí eile iad. Tá bealach fada le dul, ach cuireann taighde agus infheistíocht i dtástálacha níos fearr bunaithe ar ghnéithe na míochaine pearsantaithe go leor féidearthachtaí ar fáil ina leith seo.

Comhroinn an t-alt seo:

Foilsíonn Tuairisceoir an AE ailt ó fhoinsí éagsúla seachtracha a chuireann raon leathan dearcthaí in iúl. Ní gá gur seasaimh Tuairisceoir an AE iad na seasaimh a ghlactar sna hairteagail seo.

trending